3. 초상권 사용 동의서

-초상권 사용 동의서-
출품자
성명				휴대폰 번호
작품명
초상권자	사진 및 영상에 있는 사람들 모두 서명, 미성년자인 경우 서명란에 법정대리인 기재 및 서명
< 촬영한 저작물에 대하여 본인의 초상권을 출품자가 사용하는 것에 동의합니다 >
성명		생년월일	휴대폰 번호			서명
개인정보 수집·이용 동의 안내
[수집 및 이용 목적] 정보주체(초상권자)의 초상권 사용 동의 사실 확인 목적으로 이용되며, 수집한 개인정보는 수집 및 이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. [수집 및 이용항목] 성명, 생년월일, 휴대폰 번호 [이용 및 보유 기간] 수집된 개인정보는 「드림파크 야생화단지 사진·영상 공모전」 시상금 지급 완료 시까지 보관하며, 해당 기간 경과 후 즉시 파기합니다. 다만, 해당 사진 및 영상이 수상작품으로 선정된 경우 초상권 및 저작권 관리를 위해 영구 보관합니다. [동의거부 권리] 정보주체(초상권자)는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 정보주체(초상권자)가 필수 작성사항 기재 및 초상권 사용 동의서에 서명을 거부하는 경우, 출품자는 수상이 불가함을 알려드립니다. ▢ 동의 ▢ 동의하지 않음

해당 사진 및 영상의 초상권을 출품자에게 사용을 허가하도록 동의 받았으며,

출품자의 작품은 제3자의 초상권 및 기타 제반권리를 침해하지 않았음을 증명합니다.

2023년        월        일

출품자 :             (서명 또는 인)

수도권매립지관리공사 귀하